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Denturologie : prothèses dentaires

PROTHÈSE DENTAIRE : DENTUROLOGIE

À qui s’adressent les prothèses dentaires ?

Les prothèses s’adressent surtout aux personnes qui ont subi une perte partielle ou totale de leur dentition en raison de certains facteurs :

  • un accident;
  • une maladie;
  • une condition congénitale;
  • l’âge;
  • une mauvaise hygiène bucco-dentaire.

Les prothèses immédiates s’adressent également aux personnes ayant un problème de santé important (une maladie cardiaque, par exemple) et pour qui une intervention chirurgicale n’est pas conseillée. Elles peuvent aussi être une alternative intéressante pour les patients dont les os de la mâchoire ne procurent pas un support suffisant et pour qui d’autres plans de traitement sont accessibles.

Types de bases disponibles

Il existe deux types de bases pour votre prothèse.

• Base en résine (acrylique) rose : la couleur de cette base imite celle de la gencive naturelle. Elle est souvent conçue avec de l’acrylique. Cependant, elle est parfois renforcée avec d’autres matériaux, comme la fibre de verre ou un alliage de métaux.

• Base conçue avec un alliage de métaux : la structure métallique de cette base est très fine et plus légère que la base en acrylique, mais reste tout de même très résistante. Elle sert donc souvent à renforcer la base en acrylique.

Les dents artificielles

Les dents artificielles qui se trouvent sur la base de la prothèse sont composées d’acrylique (résine), de composite ou, dans des cas plus rares, de porcelaine (céramique). Elles ont la même couleur que les dents naturelles.

Quels sont les résultats attendus ?

La prothèse amovible sert à améliorer la qualité de vie des personnes qui ont perdu des dents. Elle offre de nombreux avantages :

  • Combler le manque de support provoqué par la perte d’une ou de plusieurs dents.
  • Améliorer la prononciation et l’élocution phonétique (qui est optimale lorsque la langue appuie sur les dents).
  • Conserver l’aspect esthétique de votre sourire et des traits de votre visage.

Dans le cas d’une prothèse partielle, celle-ci permet de :

  • Réduire le poids de la force de mastication sur les structures dans la bouche.
  • Stabiliser les dents naturelles restantes et les empêcher de se déplacer dans les espaces vides causés par les dents perdues.

Combien coûte une prothèse dentaire ?

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  • Certaines assurances dentaires remboursent une partie ou la totalité des frais pour la fabrication d’une prothèse amovible.

Quelles sont les étapes de la pose d’une prothèse dentaire?

1. EXAMEN COMPLET et prise d’empreinte primaire

D’abord, votre denturologiste fera un examen complet de votre bouche et en prendra les empreintes.

2. Empreinte de précision et choix des dents

Grace à un porte-empreinte adapté à votre bouche, le denturologiste procédera à la prise d’une empreinte anatomo-fonctionnelle pour que la future base de votre prothèse soit précise et se rapproche le plus possible de votre dentition naturelle.

Il vous accompagnera ensuite dans le choix de la couleur, de la forme et du matériau des dents de remplacement qui vous conviendront le mieux. Vous devrez aussi décider du matériau de base de votre prothèse (l’acrylique ou l’alliage de métaux) en fonction de votre préférence, mais aussi des particularités de votre bouche.

3. Fabrication de la prothèse articulée et transfert d’arc facial

Le denturologiste procédera à la prise de mesures pour positionner correctement les dents de la prothèse et assurer le bon équilibre de celle-ci.

4. ESSAYAGES

Vous devrez essayer la prothèse une ou plusieurs fois durant le processus de fabrication pour qu’elle puisse vous correspondre parfaitement, aussi bien sur le plan fonctionnel que sur le plan esthétique. Votre denturologiste fera les ajustements nécessaires au besoin.

5. MISE EN BOUCHE DE LA PROTHÈSE

Finalement, votre denturologiste effectuera la mise en bouche de la prothèse tout en faisant quelques ajustements finaux pour assurer votre confort. Dans le cas où vous devriez subir une ou plusieurs extractions dentaires, il est conseillé de faire réajuster votre prothèse dans les 3 à 6 mois qui suivent l’opération. En effet, il arrive très souvent que vos gencives puissent dégonfler pendant la période de guérison qui suit l’intervention.

Quels sont les avantages de la prothèse dentaire ?

  • Une prothèse amovible est moins coûteuse que des traitements alternatifs – comme les implants dentaires, par exemple;
  • Les délais entre les étapes de pose de la prothèse sont beaucoup plus courts;
  • Aucune procédure chirurgicale n’est requise, sauf dans les cas où on doit procéder à des extractions dentaires;
  • Vous pouvez décider d’opter pour un autre traitement quand vous le souhaitez et si votre condition médicale le permet;
  • Votre prothèse s’harmonise parfaitement avec votre dentition restante ou votre ancienne dentition et elle est très discrète;
  • Vous pouvez la poser et l’enlever vous-même;
  • Si vous ressentez de l’inconfort, elle peut être réajustée rapidement et facilement.

Quels sont les inconvénients de la prothèse dentaire ?

  • Il se peut que vous deviez enlever votre prothèse pour nettoyer la nourriture qui pourrait s’être logée dans quelques recoins (notamment en-dessous de votre prothèse);
  • Vous devez avoir une bonne hygiène dentaire et visiter votre denturologiste et votre dentiste régulièrement. Si vous avez une prothèse partielle, soyez attentifs à vos crochets, car du tartre et de la plaque dentaire pourraient s’y accumuler;
  • Il faut savoir que la prothèse située sur votre mâchoire inférieure est généralement moins stable que celle située sur la mâchoire supérieure. En effet, la forme plus petite de votre mâchoire du bas et l’insuffisance salivaire qui peut parfois survenir nuit à l’effet de ventouse qui sert à bien tenir la prothèse en place;
  • Si votre prothèse devient très instable, il est possible de la garder en place en y appliquant de la colle, mais ce processus peut être difficile à réaliser;
  • Si vous portez une prothèse pour la première fois, sachez qu’elle demande un temps d’adaptation qui peut varier en fonction du type de prothèse. Vous devrez revoir votre façon de mastiquer et de parler. Si votre prothèse recouvre votre palais, il se peut que votre sens du goût soit légèrement altéré;
  • Jouer d’un instrument à vent peut être plus difficile avec une prothèse amovible.
prothèse dentaire patiente

Si votre prothèse n’est pas bien adaptée à votre bouche, vous pourriez avoir des blessures à la gencive.

Si votre prothèse ne sollicite pas votre os alvéolaire (os qui supporte les dents et donne sa forme à la gencive), votre gencive pourrait disparaître. Pour régler ce problème, un regarnissage de la prothèse est nécessaire pour que l’os alvéolaire ne perde pas de volume.

Une prothèse a une durée de vie d’environ 5 ans. Après cette période de temps, vous devrez penser à la faire réparer (remplacer des dents, faire un réajustement) ou la remplacer lorsqu’elle est trop usée.

N’oubliez pas de faire vérifier votre prothèse régulièrement par votre denturologiste. Une prothèse trop vieille ou en mauvais état peut avoir des conséquences pour votre santé : gencive irritée, problèmes de digestion, maux de tête, de cou ou aux oreilles, problèmes d’articulation de la mâchoire, vieillissement prématuré de votre visage, etc.

Il est peut-être temps d’envisager des implants…

Vous pouvez fixer votre prothèse dentaire sur des implants (racines artificielles) qui vont servir de points d’ancrage. Pensez à l’implantologie si vous rencontrez les problèmes suivants avec votre prothèse amovible :

  • Votre prothèse bouge et blesse vos gencives ou vos tissus buccaux;
  • Vous avez de la difficulté à mastiquer;
  • Vous avez des problèmes de digestion;
  • Vous remarquez que vos gencives s’atrophient de plus en plus (résorption osseuse);
  • Vous avez mal aux gencives;
  • Vous observez un vieillissement prématuré de votre visage.

Le processus de pose d’implants peut prendre environ 3 mois un nécessite une chirurgie sous anesthésie locale. Voici les avantages de la pose d’implants :

  • Vous garderez les os de votre mâchoire en santé et votre visage conservera une apparence jeune;
  • Vos gencives resteront en santé;
  • Vous aurez la sensation d’avoir des dents naturelles;
  • Vos prothèses ne seront pas douloureuses et resteront solides et plus résistantes;
  • Vous pourrez mastiquer plus facilement vos aliments préférés.

Les implants n’ont qu’un seul inconvénient : leur coût de départ est plus élevé qu’une prothèse amovible standard.

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